شرح Part 2 COPD المحاضرة الثانية عشرة أمراض الجهاز التنفسي مستوى خامس أ د طارق مصطفى | [معتمد]

دورة معتمدة اون لاين مجانية تتبّع معظم كليات الصيدلة حاليًا في العالم العربي نظام الساعات المعتمدة (Credit Hours System) بالإضافة إلى نظام الفارم دي الذي يؤهّلك للحصول على شهادة دكتور في الصيدلة (pharm.D)، وهو عبارة عن 5 سنوات دراسة بالإضافة إلى سنة امتياز واحدة لتدريب وتأهيل الطالب الصيدلي في أماكن تدريب مختلفة قبل الخروج لسوق العمل، وذلك التحاقًا بنظام الدراسة المتّبع في الخارج بدلاً من البكالوريوس العادي ذي الخمس سنوات والذي كان يتطلب الحصول على دبلومة فارم دي بعد الانتهاء من الدراسة للحصول على لقب “دكتور صيدلي”. ينقسم تخصص الصيدلة في معظم الكليات إلى قسمين هما: -الصيدلة العامة -الصيدلة الإكلينيكية (السريرية) ويشترك قسم الصيدلة السريرية في معظم التخصصات والمواد العلمية مع الصيدلة العامة بالإضافة لاحتوائه على تخصّصاتٍ أخرى أكثر تعلقًا بالعمل داخل المستشفيات والتّعامل مع المرضى إلى جانب الفريق الطّبي. التخصصات الطبية التي يتفرد بها الدكتور الصيدلي التصنيع الدوائي pharmaceutical manufacturing أفضل تخصصات الصيدلة: التصنيع الدوائي إن كل مرحلة من مراحل تصنيع الدواء في المصانع أو الشركات تخصصًا مختلف يقوم به الطبيب الصيدلي. يأتي في مقدمتها قسم (Research &development, R&D) الخاص بتطوير وتصنيع المادة الخام للدواء. وتعد مصانع الأدوية هي الاختيار الأمثل للعمل بالنسبة للصيادلة في البلدان العربية، وذلك لتوفر فرص العمل الجيدة في جهات عالمية ومحلية برواتب عالية بالنسبة لباقي التخصصات، كما أن العمل في مجال الأبحاث بالنسبة للصيدلي يمنحه مساحةً كبيرة لاستغلال وتطوير خبراته ومهاراته العلمية من خلال البحث والاستقصاء وإجراء التجارب العملية، التي تحظى بمتعةٍ خاصة لدى العلماء. التصميم الدوائي Drug Design وهذا التخصص لا يتمثّل فقط في تصميم الشكل الجزيئي الأمثل لذرات الدواء، بل يقوم الطبيب الصيدلي باستهداف العضو أو النسيج المصاب ومن ثمَ إيجاد تركيب الدواء المتماثل مع مستقبلات ذلك النسيج بواسطة تصميمات ونماذج إلكترونية وإكلينيكية. وعند التأكد من صحة هذه النماذج نظريًا، يتمّ إجراء التّجارب المبنية عليها لتحديد إذا ما كانت تصلح إكلينيكيًا أو لا. ومثل هذه العمليات تطلّب حساباتٍ دقيقة وخبرةً خاصة بعلم الكيمياء الحيوية (Biochemistry) وحركية الدواء (Pharmacokinetics). مراقبة الجودة Quality control يتبع هذا التخصص قسم الكيمياء التحليلية – Instrumental method of analysis، ويكون دور الصيدلي هنا في المراحل الأخيرة من التصنيع، بعد وضع المواصفات الأخيرة للدواء. ويتمثل في اختبار فعالية الدواء (Bioavailability) واجراء اختبارات الجودة المختلفة لقياس مدى تأثير عوامل الرطوبة والبيئة على المادة الفعالة، وتحديد تاريخ الصلاحية والانتهاء وطريقة التخزين المثلى للدواء من خلال إجراء اختبارات stability تحت ظروفٍ خاصة. الصيدلة النووية Nuclear Pharmacy أفضل تخصصات الصيدلة: الصيدلة النووية ربما تكون هذه المرة الأولى التي تسمع فيها عن ذلك التخصص في مجال الصيدلة، حيث نشأت الصيدلة النووية في أوائل السبعينات بواسطة لجنة التخصصات الصيدلية Board of Pharmacy Specialties(BPS). والهدف الأساسي من اعتماد ذلك التخصص هو استخدام المواد المشعة الآمنة في صنع الأدوات والآلات الخاصة بمساعدة الأطباء على تشخيص الأمراض. كما يتضمن التخصص تحديد جودة المواد النووية المستخدمة وإجراء التجارب على المواد الكيميائية المشعّة لاستخلاص العناصر التي تحمل صفاتٍ علاجية لمرضٍ معيّن كمرض السرطان ومن ثم تطويرها وجعلها مناسبة للاستخدام الطبي. يعد هذا التخصص من أعلى تخصصات الصيدلة أجرًا حيث يبلغ متوسط راتب العاملين فيه بالولاية المتحدة الأمريكية حوالي $98,000 سنويًا. الصيدلة النووية في البلاد العربية تعدّ مستشفى 57357 في مصر من أوائل المؤسسات في العالم العربي التي تطبق قسم الصيدلة النووية داخل أبوابها وتدعم أبحاثه، ومن ثمّ تتابعت مؤسسات أخرى في الالتحاق بها. كما ينظم الدكتور/ وائل علي عضو لجنة التخصصات الصيدلية (FIB) دورة خاصة في مجال عمل الصيدلة النووية يمكنك الاطلاع عليها من هنا. علم السموم الجنائي forensic Toxicology أفضل تخصصات الصيدلة علم السموم الجنائي أو الشرعي هو أحد أفضل تخصصات الصيدلة التي لا يُلقى عليها الضوء كثيرًا بالرغم من أهميته في إسداء الأحكام في القضايا الجنائية والاستدلال على مرتكبي الجرائم. تنقسم الصيدلة الجنائية إلى 3 أقسام رئيسة: علم السموم الجنائي بعد الوفاة علم السموم الجنائي لمرحلة ما بعد الوفاة (Postmortem Forensic Toxicology)، وفيه يعمل الصيدلي جنبًا إلى جنب مع الطبيب الشرعي في المعامل والمختبرات الجنائية الحكومية لتحديد مدى ارتباط السموم أو الكحول أو المخدرات بسبب الوفاة، وذلك عند التحقيق في قضايا القتل والانتحار أو الوفيات الغامضة. علم السموم المؤثرة على جسم الإنسان علم السموم في الأداء البشري (Human Performance toxicology)، ويسمى أيضًا psychomotor performance وهو مجال يختص بدراسة تأثير مختلف السموم والأدوية على أداء وسلوك الإنسان. وفيه يقوم الصيدلي باجراء اختبارات القيادة تحت تأثير الكحول وكشف تعاطي المخدر وغيرها من الأفعال التي تتضمن مخالفاتٍ قانونية، من خلال تحليل الدم والسوائل وأخذ الخزعات من أنسجة الجسم المختلفة. مجال تحليل السموم مجال تحليل السموم (forensic drug testing) يتضمّن بشكلٍ عام علاج مشاكل الإدمان على العقاقير الطبية أو تعاطي المخدرات بأنواعها، وما تتسبّب فيه من مشاكل اجتماعية وقضايا جنائية يُلجأ فيها إلى الطبيب الصيدلي لتحديد نوع المخدر والجرعة الكافية للوصول إلى مرحلة الإدمان وغيرها من الاجراءات القانونية. بالإضافة إلى تحديد أفضل طريقة يمكن التعامل بها مع المريض حتى يصل إلى مرحلة الشفاء. كما يعمل الصيادلة في لجان الرقابة التابعة للمؤسسات الرياضية للكشف عن تعاطي المنشطات أو الكحول بين أعضاء الفرق الرياضية. تخصصات قسم الصيدلة الإكلينيكية الصيدلة الإكلينيكية صيدلة التغذية العلاجية Nutrition Support Pharmacy أحد أفضل تخصصات الصيدلة الإكلينيكية المعترف بها من قبل لجنة التخصصات الصيدلية الأمريكية (BPS)، ويتواجد عاملو هذا التخصص في جميع المستشفيات التي تشمل تخصص الصيدلة الإكلينيكة لتوفير الغذاء للمرضى غير القادرين على تناول الطعام عن طريق الفم، كمرضى الحالات الحرجة في قسم العناية المركزة أو مرضى السرطان، أمراض الجهاز الهضمي وحالات ما بعد الجراحة. والطلب على هذا التخصص في المستشفيات العربية قبل العالمية كبيرٌ جدًا لقلّة رواده ولانعدام المعرفة الكافية عنه في الأوساط الطبية مع حاجة المستشفيات المستمرة له. كيف يمكنك الحصول على شهادة في التغذية العلاجية؟ يمكنك أن تحصل على شهادة معترفٍ بها دوليًا في صيدلة التغذية العلاجية بعد اجتياز اختبارات لجنة (BPS)، وهي تعقد كل عام مرتين، وهناك العديد من الدورات المنظمة من قبل مؤسسات ومعاهد علمية التي تؤهّلك لاجتياز اختبارات اللجنة مثل مؤسسة Academix for Educational Services‎‏. صيدلة العمليات الجراحية Pharmacy Operation Room صيدلة العمليات الجراحية أو صيدلة الجراحة Surgery Pharmacy هو تخصص جديد ينضم لتخصصات الصيدلة الإكلينيكة في المستشفيات. وفيه يكون الصيدلي مسؤولًا عن توفير جميع المعلومات اللازمة لإجراء العملية الجراحية للمريض، ويتضمن ذلك: تجنب تفاعل الأدوية والعقاقير المستخدمة مع بعضها البعض أثناء الجراحة Drug-Drug interaction. اختيار الأدوية المتناسبة مع طبيعة المخدر المستخدم. إرشاد الأطباء للتعامل مع المضاعفات المحتملة داخل العمليات الجراحية واستخدام العقاقير والأدوية المناسبة. متابعة المريض مع الطبيب، وملاحظة مدى استجابة الجسم للعلاج بعد الجراحة. صيدلة الأورام Pharmacy Oncology صيدلة الأورام من أهم تخصصات الصيدلة الإكلينيكية ويرجع ذلك إلى أنّ الأدوية الكيماوية المستخدمة في علاج السرطان شديدة السمية وتحتاج إلى دقةٍ عالية وخبرة الصيدلي في تحضير الجُرعات. كما يقوم الدكتور الصيدلي بمراقبة جميع الأدوية المسجلة للمريض -وأهمها المضادات الحيوية- لمنع التفاعلات الخطيرة مع العلاج الكيميائي أو العلاجات النووية والإشعاعية. صيدلة الطوارئ Emergency pharmacy دور الصيادلة في المستشفيات لا غنى عنه وبالأخص في قسم الطوارئ حيث يتعامل فيها الطبيب الصيدلي مع حالاتٍ حرجة تتطلّب أحيانًا طرقًا مختلفة لتناول المريض للدواء تتناسب مع حالته الصحية وفي نفس الوقت تحقق المفعول المطلوب. والصيدلي في قسم الطوارئ يشرف على جرعات الدواء المحددة من قبل الطبيب ويدير مركز الاستعلام الدوائي (Drug Information Center) الخاص بالمشفى والذي يقوم بإسداء النصائح للطبيب حول طرق العلاج الدوائية المختلفة. وهناك أيضًا تخصصات أخرى للصيدلة الإكلينيكية مثل: صيدلة باطنية Internal Medicine صيدلة العناية المركزة Critical care صيدلة الطوارئ Emergency Medicine صيدلة أطفال Pediatrics صيدلة كبار السن Geriatrics أمراض القلب Cardiology الأمراض المعدية Infectious Diseases صيدلة العيادات الخارجية Ambulatory care الصيدلة النفسية Psychiatry صيدلة زراعة الأعضاء Organ Transplantation معلومات الدواء Drug Information أمراض الكلى Nephrology علاج الألم Pain Management الصيدلة العلاجية Pharmacotherapy قناة كلية الصيدلة جامعة طنطا Clinical Pharmacy Diploma Therapeutics Course 4 Dr. Tarek Mostafa