شرح Part 1 Cardiomyopathy المحاضرة الثامنة كلينيكال ثالثة أ د طارق مصطفى | [معتمد]

دورة محاضرات مادة صيدلة إكلينيكية الفرقة الثالثة‏ هي فِرع مِن فُروع عِلم الصيدلة حيث يقوم الصيدلي السريري "الطبيب الصيدلي " بتقديم الرعاية الطبية للمرضى داخل المستشفيات والعيادات لمساعدتهم على الشفاء ومنع الأمراض وذلك بالتأكد من إعطاء المريض الدواء بالجرعة والشكل المناسبين. ويكون ذلك بالتعاون مع الأطباء وغيرهم من المختصين في العلاج. ولدى الصيادلة السريرين دراسة مكثفة في علوم الصيدلة، بالإضافة إلى الطب السريري والحيوي والعلوم السريرية المختلفة. يحمل الصيدلي السريري شهادة في الصيدلة السريرية وأغلبهم قد أكمل سنوات من الإقامة أو الدراسات العليا أيضا. الصيدلة السريرية هي فرع من فروع الصيدلة حيث الصيادلة السريريون يقومون بتوفير الرعاية الصحية للمريض بأن يحققوا الاستخدام الأمثل للدواء وتعزيز الصحة والعافية، والوقاية من الأمراض. الصيادلة السريريون يهتمون بالعناية بالمرضى وصحتهم في جميع المرافق الطبية ولكن بداية الصيدلية السريرية بدأت من المستشفى وجميع المرافق الطبية. والصيادلة السريريون يتعاونون مع الأطباء والمتخصصين لتوفير الرعاية الصحية للمريض. يعد تطبيق الصيدلة السريرية عاملا من أهم عوامل الرعاية الصحية في البلدان المتقدمة كما يساهم في تقليل حصول الأعراض الجانبية للأدوية وبالتالي تقليل التكلفة الكلية للعلاج وتقليل نسبة الوفيات بشكل عام . الصيادلة السريرين وعلماء الجينات يتم تعليمهم برامج علمية مكثفه تتضمن مجال الطب الحيوي والسريري وعلوم الصيدلة السريرية وكيفية التواصل مع المجتمع. وأغلب الصيادلة السريرين يحوزون على شهادة دكتور في الصيدلة (pharm.D) وقاموا بإنجاز العديد من التدريبات لمدة عام أو أكثر بعد تخرجهم (مثل زمالة الصيدلة). بعض الصيادلة يختارون بأن يحوزوا على شهادة البورد من خلال هيئة التخصصات الصحية التي نظمت في عام 1976 كوكالة مستقلة عن شهادة APhA (نقابة الصيادلة الأمريكية). ويجوز للصيدلي السريري أن يصبح أخصائي في المعالجة الدوائية، أو صيدلي سريري أخصائي في علاج الأورام، أو صيدلي سريري في الطب النووي، أو صيدلي في علم التغذية، أو صيدلي في الطب النفسي ويحوز على هذه المجالات من خلال هيئة التخصصات الصحية. وأيضا يوجد مجالات فرعية في المعالجة الدوائية مثل :الطب الباطني وطب أمراض القلب ووالأمراض المعدية والنسائية والتوليد وطب الأطفال. وتضاف هذه المجالات كمؤهل للصيدلي السريري . وحديثا تم إحداث تخصص جديد يتبع أيضا للصيدلة السريرية وهو صيدلة العمليات الجراحية (operation room pharmacy) وقد ابتدت العديد من المشافي الكبيرة في الولايات المتحدة الأمريكية بتطبيق هذا التخصص..وتكون مهمة الصيدلي في هذا التخصص بتقديم جميع المعلومات الدوائية اللازمة لإتمام العملية الجراحية وتقليل من الخطر المحتمل لأي تداخل دوائي خلال العملية الجراحية ويكون لهذا التخصص دور بارز في العمليات الجراحية المعقدة التي تتطلب تدخل العديد من الأطباء المختصيين وتتطلب استخدام الكثير من الأدوية خلال العملية الواحدة. ولكي تحوز على أحد هذه المجالات يجب أن تكون متخصص في علم المعالجة الدوائية وبعد ذلك تقدم ملفك إلى هيئة التخصصات الصحية لمراجعة الملف واختيار إذا سيتم قبلوك في أحد هذه البرامج أو لا. في إطار نظام الرعاية الصحية، الصيادلة السريريون هم خبراء في استخدام الأدوية العلاجية. ويقومون بعمليات روتينية لفحظ الصحية كالأطباء. الصيادلة السريريون هم المصدر الرئيسي للمعلومات صحيحة عن الأدوية ومصدر لمعلومات عن الاستخدام الآمن للدواء، ومعرفة فعاليتها وتأثيرها على المرضى. والصيدلي السريري يقوم باستقبال جميع استفسارات المرضى عن الدواء. في الماضي كانت صلاحيات الصيدلي السريري محدودة في المستشفى والعيادات الطبية والجهات التعليمية. ومع ذلك فأن الصيادلة السريريين يبذلون الجهد في أن يكونوا مصدر للمعلومات الدوائية ومراجعة قوائم الأدوية للمرضى وكل ذلك لتجنب الأخطاء الطبية في المستقبل. في الدول المتقدمة، يقوم الصيدلي السريري بوضع خطة علاجية لكل مريض بموجب البروتوكول مع وجود أحد مقدمي الخدمات الطبية (الطبيب). وفي المملكة المتحدة تعطى الأحقية للصيدلي في التصرف بالدواء بصفه تامة دون تدخل. الصيدلة الإكلينيكية هي فرع من فروع الصيدلة يقدم فيه الصيادلة الإكلينيكيون رعاية مباشرة للمرضى تحسن استخدام الأدوية وتعزز الصحة والعافية والوقاية من الأمراض. يهتم الصيادلة الإكلينيكيون بالمرضى في جميع أماكن الرعاية الصحية ولكن حركة الصيدلة الإكلينيكية بدأت في البداية داخل المستشفيات والعيادات. غالبًا ما يعمل الصيادلة السريريون بالتعاون مع الأطباء ومساعدي الأطباء والممرضات الممارسين وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية. يمكن للصيادلة الإكلينيكيين الدخول في اتفاقية ممارسة تعاونية رسمية مع مقدم رعاية صحية آخر، عمومًا طبيب واحد أو أكثر، يسمح للصيادلة بوصف الأدوية وطلب الاختبارات المعملية. قناة كلية الصيدلة جامعة طنطا Lectures by Prof. Tarek Mostafa, third year, clinical pharmacy subject